د انترنترین پراختیا په لومړیو پړاونو کې د ناروغۍ پیژندلو لپاره د لومړي ټیمستر لپاره اسټرینګ کولو کې مرسته کیږي. د تشخیصی تدابیر دا پیچلی موخه د امیندواری د مودی شاخصونو سره د ماشوم د انترترینین د پراختیا کچه د ارزولو موخه ده. دا پروسیجر لازمی دی او په راتلونکو میندو کې ترسره کیږي.
ولې د امیدوارۍ لپاره سکینګ کول؟
د امیندوارۍ پرمهال سکریننګ یو اړین پروسیجر دی، په جریان کې چې جنین کې د غیر غیر معمولي ودې وده کوي. د تشخیص پروسیجرونو کې د جنین د جینیکیک غیر غیر معمولي پرمختګونو لپاره د وړاندیز پیژندلو کې مرسته کوي، ترڅو د امیندوارۍ په ترڅ کې د ماشوم د داخلي ارګانونو تر مینځ توپیر رامینځ ته کړي.
پروسیجر مشوره ده، مګر میرمنې هیڅکله دا کار کولو نه انکار کوي، د داسې مطالعاتو اهمیت پیژني. همدارنګه داسی نښې نښانې شتون لري، چې د شتون شتون یې د څیړنې اړین ګام دی:
- د میرمنې عمر له 35 کلونو څخه زیات دی؛
- د تاوان ګواښ
- په انامنیس کې د ځورونې حملې
- د جنين د کروموزوم غيرممموميتونو شتون په پخوانيو اميندواريو کې شتون لري؛
- د وړو شرایطو لیږدول شوي انتانات؛
- د مخدره توکو اجباري کارول چې په لنډو شرایطو کې له مینځه وړل شوي؛
- د ناوړه عادتونو شتون) الکوليزم، د مخدره موادو روږدي (.
- د پلار او مور مور سره نږدې اړیکې لري.
د لومړي ټیمستر لپاره سکرینګ - دا څه ده؟
د امیندواری لپاره لومړنی اسټرنیټ د مور د بدن بشپړ جامع معاینه ده. د دې پلي کولو سره، ډاکټران د ابتدايي تشخیص او د جنین پراختیایي غیرمستقیماتو نور اصالحات هدف تعقیبوي. په ورته وخت کې، دوی د راتلونکي مور روغتیایي حالت ارزوي. د لومړی ټیمټر لپاره سکریننګ الټراساؤنډ او د امیندوارو میرمنو لپاره د بایوکوامیکل د وینې ټسټ شامل دي. د وینې شاخصونو ارزونه په دویم پړاو کې ترسره کیږي، د الټراساؤنډ پایلو پر بنسټ د روڼولو د ویشونو او شکونو شتون کې. پړاوونه په منظمه توګه ترسره کیږي، په یوه ورځ کې دوه پروسیجرونه اجازه لري.
د ټرایټر لپاره د الټراساس سکینګ کولو
په امیدوارۍ کې الټراساس مهم اهمیت لري. د الټراساؤنډ په مرسته، ډاکټران د مور د ګیټ په لټه کې دي، د کوچنیو ارګانیزم حالت، داخلي ارګانونه ارزوي. د دې څیړنې په جریان کې، د لومړي ټیمستر سکینګ کې، ډاکټران د انترروپومیتیک شاخصونو ته پام کوي، کوم چې د جنین د سمې پرمختیا شاخص دی، د بدن د اندازه اندازه د اشغال دوره کې. کله چې یو ټرمینټر لیدل کیږي، معالج د لاندې پیرامیټونو تمرکز کوي:
- KTP (کوکسيجال پارلال اندازه)؛
- د جنین سر اندازه
- د دماغي ناببره تغیرات؛
- د اوږدې ټیوبیر هډوکي اندازه؛
- د زړه اندازه او د رګونو قطر چې دا یې پریږدي؛
- د معدې او نورو داخلي ارګانونو سیمه ایز کول.
د بایوکیمیکل اسکرینګ ټیکټر
ورته امتحانونه د امیندوارۍ په وخت کې ډاکټرانو د الټراساؤنډ بدې پایلې ترلاسه کولو وروسته ټاکل کیږي. د نظارت په سکرین باندې د روانوژلو معرفي کول، ډاکټران غواړي چې د وړاندیز شوي انګیرنې اعتراضونه ډاډه کړي. دا باید په پام کې ونیول شي چې دا څیړنه باید په ځانګړې توګه د امیندوارۍ په یو وخت کې ترسره شي، ځکه چې د شاخصونو نورمونه په مستقیم ډول د اخته مرحلې پورې تړاو لري. کله چې د بایوکیمولي ازم ازموینې لاندې شاخصونو ته پام وکړئ:
- HCG ؛
- PAPP-A .
د لمړی سکینګ کولو خپرونه څه شی دی؟
د لومړي ځل لپاره د کتنې په وخت کې، ډاکټران هڅه کوي د ممکنه کروموزوم غیرممالیتونه خارج کړي. دا سرغړونې پخپله په ښکاره ډول څرګند نه کوي، د دوی شتون د امیندوارۍ میرمنو حالت اغیزه نلري. په هرصورت، دوی د جنین په ظهور کې د ځانګړتیاو بدلونونو او د راتلونکي مور په وینې کې د ځینو نښه شویو مارکرانو شتون له امله پیژندل کیدی شي. د ممکنه لارښوونو په منځ کې چې د لومړي ټیمټر لپاره اسکرینګ پیژندلو کې مرسته کوي:
- ښکته سنډروم - درېیم 21 کروموزومونه، د 700 څخه په 1 پیښو کې رامنځ ته کیږي.
- د عصري تیوب پرمختیا Pathenceology (اینسفسفیل).
- امفیلسیل - د دې پیژندلو لپاره د داخلي ارګانونو برخه د پوستکي ګیټی دیوال پوستکي ځای کې ځای لري، د وینې نسخه کې.
- د پټا سن سنوموم کروموزوم 13 دی. دا لږ ندی، د 10 000 حملې لپاره 1 قضیه. دا داخلي ارګانونو ته زیان رسوي. د دې ناروغۍ سره پیدا شوي 90٪ ماشومان د ژوند په لومړي کال کې مړه کیږي.
- ایډزورډ سنډوموم - کرومیوموم پر تناسب 18. دا د 7000 پیښو څخه په 1 کې واقع کیږي. معمولا د میندو میندو کې واقع کیږي (د 35 کلونو وروسته امیدوار).
- Triploidy - ماشوم د دری ګونی کرومیومومونو سره تشخیص شوی، کوم چې د ډیرو غلطو سره مل دی.
- د Cornelia de Lange Syndrome - د جنین د انکشاف لخوا مشخص شوی چې په راتلونکی کې د ذهني خوندیتوب سره مخ کیږي.
لومړی ټرایټر سکینګ څنګه ترسره کیدی؟
په لومړي ټیمستر کې د امیندوارۍ لپاره سکریننګ په سخت وخت کې چوکاټونه ترسره کیږي. یوه ښځه د پیښې وخت څخه دمخه خبر شوي. په ټاکل شوي وخت کې هغه د مشورې سره راځي او لومړی یې د الټراسونونډ څخه راځي. دا مطالعه کیدای شي انتقال وي (د اندامینیا له لارې) یا ترانسابیمینټ (د لمړني مایع دیوال له لارې). په عمومي توګه، د ناروغ درملنه د معمول الټراساؤن څخه توپیر نلري. د پایلو ترلاسه کولو وروسته، که چیرې ناروغی شکمن وي، د بایوکوامیک ازم ازموینه اداره کیږي. دا مواد د رګ څخه اخیستل کیږي، په سهار کې په تشې معنی.
د امیندواری لپاره لومړنی اسټرنیټ - وخت
د ځان لپاره د سمون لپاره، د مطالعې لپاره مخکی چمتو کولو لپاره، ښځینه ډیری وختونه د ډاکټرانو په وخت کې کله چې د لومړي ټیمستر لیدل کیږي، دلچسپي لري. د دې سروې وخت خورا محدود دی - د موخو پایلو ترلاسه کولو لپاره، دا باید د حمل په ځینې مودې کې په جدي ډول ترسره شي. د لیدلو لپاره غوره کول د حملې د لسو اونۍ د لومړۍ ورځې دوره د 13 اونۍ شپږمه ورځ ده. په ډیرو مواردو کې، د امیندواری لپاره لومړنۍ اسکرینګ، د هغه نیټې نیټه چې پورته یې یادونه کیږي، په 11-12 اونیو کې اخته کیږي. په دې وخت کې، په محاسبه کې تېروتنه کمه ده.
د یوې مودې سکینګ کولو لپاره چمتو کول
د لومړي ټیمستر په نښه کولو موخه هدف و، ډاکتران د مطالعې د چمتو کولو قواعدو سره سم تعقیب کوي. د الټراساؤنډ په صورت کې، هر څه ساده دي: که دا د انتقالي سینسر لخوا ترسره کیږي، نو بیا کوم ځانګړي چمتوالی ته اړتیا نشته؛ که د لمړني ګیټی دیوال له لارې - د الټراسونډ کړنالرې څخه مخکې د ډډ ډډ ډکولو ته اړتیا ده.
د بایوکوامیکل د وینې ازموینې چمتو کول ډېر پیچلي دي او پدې کې شامل دي:
- د غذا سره مطابقت: د لیمو د غذا، سمندري غذا، چاکلیټ څخه جلا کول.
- د وچو او غوړو لوښو رد کول
- وینې د سهار په ساعتونو کې، په خالي تشو کې تسلیم شو. وروستی خواړه باید د تحلیل شوي اټکل څخه وړاندې 12 ساعته وروسته دوام وکړي.
د ټریټرستر لپاره د سکریننګ پایلې - کوډ کولو، نورم
د لومړي ټیمټر سکینګ وروسته، د پایلو تفسیر په ځانګړې توګه د ډاکټر لخوا ترسره کیږي. حاملینه نشي کولی چې په مناسب ډول د ارزښتونو ارزونه وکړي، حتی کله چې دوی د نورمال نرخونو پرتله کول. هر امیدواري خپله ځانګړتیاوې لري، نو له دې کبله، د پایلې ارزونه باید د اخته کورس، د هغې اصطلاح، د ښځینه بدن وضعیت، د میوو شمیره په پام کې ونیول شي.
کله چې د ماشوم انکشافي شاخصونو ارزونه وکړي، الټراسراسونډ لخوا ترلاسه شوي، ډاکټرانو لاندې پیرامیټونو ته پاملرنه کوي:
- KTR - د جنین اندازه د تاج څخه د خټکي پورې.
- د بدن اندازه - د ماشوم د بدن اندازه د پاسه تر اونیو پورې.
- د سر فریم
- BDP (د باریاریټالی اندازه) - د تیاره غرونو ترمنځ فاصله؛
- تلویزیون - د کالر ځای موټی کول؛
- د زړه اندازه - د ماشوم زړه دلیل.
کله چې د امیندوارۍ پرمهال د بایوکیمیکل سکری کولو ترسره کول، دوه عمده شاخصونو ته پام وکړئ:
- β-hCG-chorionic gonadotropin؛
- PAPP-A پروتین A دی چې د امیندوارۍ سره تړاو لري.
د 1 ټیمستر لپاره د اسالمي کولو نورمونه - د الټراساسونډ ډیزاین، میز
په هرې قضیې کې، ډاکټران، کله چې د لومړی ټیمټر لپاره د الټراساؤنډ اسکرینګ پایلې ارزول، د جنین پراختیا لپاره د ځانګړتیاوو لپاره اصالح کول. دې حقیقت ته په پام سره، ډاکټران د تاسیس معیارونو څخه لږ شاخصونه مني. برسېره پردې، د مطالعې پایلې د بل فکتور لخوا هم اغیزمن کیدی شي - د درملو له خوا مصرف شوي وخت د حساب کولو تېروتنه. د امیدواري لپاره د لومړي اسکرینګ جوړول، د لاندې معیارونو معیارونه په لاندې جدول کې ورکړل شوي، ډاکټران لومړی د اخته کیدو مناسبه موده ټاکي.
د لومړي ټیمستر لپاره سکریننګ - د وینې پایلې تصویب کول
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، د امیندوارۍ میرمنې د وینې مطالعې ته راګرځیدل کیږي کله چې ناروغی تشخیص شي یا که د الټراساؤنډ سره شک ولري. په دې حالت کې، ډاکټران لاندې شاخصونو ته پام کوي:
- β-hCG -chionionic gonadotropin، د هارمونول ماده چې د چاور لخوا جوړ شوی. په لومړیو مرحلو کې د امیندواري تشخیص په مرسته. په هرصورت، هغه یوازې یو ټرمستر لپاره یو مهم شاخص دی. هره ورځ د HCG تغیرات زیاتوي، حد اکثر 11-12 اونۍ اخته کیږي.
- PAPP-A پروتین A دی چې د امیندوارۍ سره تړاو لري. د پروټین مرکب د پلاسینټا لخوا تولید شوی، د هغه د عادي پرمختیا او فعالیتونو مسوولیت لري. د لومړی ټیمستر د بایوکیمیکل اسکرینګ کولو وروسته، پایلې د ډاکټر لخوا چې د امیندوارۍ میرمنې لیدل کیږي پریکړه کیږي. د امیندوارۍ وخت لخوا د دې شاخصونو ارزښتونه لاندې جدول کې ښودل شوي.
د لومړي ځل لپاره د ماشوم جنسیت
د ټریټریټ لومړنی سکینګ کول د راتلونکې ماشوم جنسي جنسیت ته اجازه نه ورکوي. د دې حقیقت په پام کې نیولو سره، ډاکټران د دې شاخص لپاره ډیر اهمیت نلري. په هرصورت، د مور په غوښتنه کې، د جنین په مناسب ځای کې یو متخصص کولی شي د جنین جنس جنسي اړیکو په اړه خپله انګیرنې رامینځته کړي. په عمل کې، دوی تل تل د واقعیت سره سمون نه کوي او اکثرا غلط دي، نو کله چې لومړی سکینګ ترسره کیږي دا پیرامیٹر په پام کې نه نیول کیږي.
د لومړي ټیمستر لپاره د اسټرالینګ پایلې پایلې
د لومړنۍ ټیمټر لپاره د سکینګ کولو یوه ضعیفه نتیجه د بیا ازموینې دلیل دی. په هرصورت، دا د یو وخت وروسته، په 2 او 2، که اړتیا وي، په دری تیرو کې. په نادره قضیه کې، د ډیری څیړنو نشتون پایلې سره، ډاکټران کولی شي د ناورین تشخیصولو په اړه اصرار وکړي. د دې څیړنو پایلې د امیدوارۍ د اوږدمهاله کیدو یا د هغې د مداخلې په اړه پریکړه کیږي. د دې تشخیص میکانیزمونو څخه:
- کورنيک کلي بایپسي؛
- سنډسنسیس (د غوږ د وینې تحلیل)؛
- امینوسیسنس (د امونیتیک مايع مطالعه).