پخوا ، د معدن جریان یوازې د خوارځواکۍ او الکولو ناوړه استفادې سره تړل شوي وو، پداسې حال کې چې دغه ناروغۍ د دې ناروغۍ رامینځته کول د هیلیکوباکر پیلووری بکتیریم دی. د مینځه وړلو درملنه یو معیاري ټیک دی چې دا میکروبرایزم له منځه یوسي او د هاضمي سیسټم معمول فعالیت ترسره کړي.
د ريښى ايستلو د درملنې ماسترريټ
یو شمیر اړتیاوې د طبی تدریس پیچلو ته وړاندې کیږي:
- اقتصاد؛
- د کوکنارو د له منځه وړلو ساتنه په دوامداره لوړه کچه
- اسانتیا او سادگي
- د درملنې تعدد په بکتیریا کې د مقاومت ضد فشارونو نشتوالی؛
- د کم اغیزې اغیزې؛
- د السرسی پروسې باندې د تاثیر شتون.
د دې اهدافو د ترلاسه کولو لپاره، دا پروګرامونه په سمه توګه پرمخ ځي او د ماسترریټ نړیوالې طبي کنفرانسونو کې د تصمیم نیولو سره سمون لري.
تر اوسه پورې، د دریو برخو تخنیکونه او کواډرتوتراپی شتون لري، موږ به په تفصیل سره په پام کې ونیسو.
د درې برخې برخې له منځه وړلو درملنه هېیکوباکتر پیلوری
دریم ټیکپلیک تخنیک دوه ډوله دی: د بسموت تیاری په اساس او د پیریال حجرو د پروون پمپ د بندیزونو پر بنسټ.
په لومړي صورت کې، د پیپټیک السرسۍ له منځه وړلو درملنه پدې کې شامل دي:
- بسموت (120 ملی ګرامه) د کللویدال فرعي سرټریټ یا ګیلټ یا فرعي سریلیلټ په توګه.
- Tinidazole یا Metronidazole. هر یو 250 کیلوګرامه وزن لري.
- Tetracycline په جدي ډول 0.5 ګرامه دی.
ټول درملونه باید په ګوته شوي ورځ کې څلور ځله واخستل شي. د درملنې کورس 1 اونۍ دی.
په دویم حالت کې، دا سیسټم داسې ښکاري:
- اوپریزولول (20 ملی ګرامه) د میټرونیدازول سره (0.4 ګرامه په ورځ کې 3 ځلې) او د انټي بیوټوټ یو بل کلریترموسیین (250 ساعته په 24 ساعتو کې).
- Pantoprazole 0.04 g (40 میلی ګرام) د اموکسیکیلین 1 ګر (1000 میګاواټه) په ورځ کې 2 ځلې، او په کلاریتومومین 0.5 0.5 ګرامه په ورځ کې دوه ځله.
د پروتون پمپ انفیکټرونه باید په هر 24 ساعتو کې دوه ځلې واخستل شي.
په وروستي قضیه کې، Pantoprazole کولی شي په ورځ کې 30 ملی ګرامه په یو دوز کې لینوپرازول سره بدل شي.
د بیان شوې درملنې موده 7 ورځې ده.
دا مهمه ده چې یادونه وشي چې د کوکنارو اړول د 80٪ څخه بریالي ګڼل کیږي، که څه هم دا د دې معنی نه لري چې باکتیریم په بشپړ ډول ویجاړ شوی. د انتيبايټيريا د کارولو له امله، د کوچنيو ميراثونوزم شمېر په چټکۍ سره دی او د پام وړ کموالى او د تحليل په جريان کې ښايي ښکاره نشي. د کورس په پاى کې به کالونی بیا رغاول شي او د راتلونکي علاج لین به ورته اړتیا وي.
د څلورو برخې له منځه وړلو درملنه هیلیکوبیکر پانیلوري
په پوښتنو کې د پورته ذکر شوي نوعیتونو درې برخې برخه کې د ناکامه پایلو په صورت کې د ټاکل شوې سکټور لخوا ټاکل شوي. پدې کې دا ډول درمل شامل دي:
- د بسموت تیاری 120 ورځی څلور ورځی دی.
- د انتي بیوکسیکونو ترکیب - ټایټیسیسکین (د 500 میلی ګرامه لپاره هره ورځ 4 ځله) د Metronidazole سره (250 ملی ګرامه په 24 ساعتو کې) او یا Tinidazole (250 ګرامه 250 ورځو لپاره 4 ځلې).
- د پروون پمپ بې وسلې کول مخدره موادو) یو له دریو څخه (د امپرایزول (0.02 ګرامه) یا لانسپراول (0.03 ګرامه) یا پینټروپوزول (0.04 ګرامه) هره ورځ دوه برابره دي.
د درملنې ټوله موده د یوې اونۍ څخه زیاته نه ده.
کله چې د انتي بیوټریالیا درملونه انتخاب کړئ، نو دا مهمه ده چې د هیلیکوبیکټیر پایلوري بکتیریا مقاومت ته ورته ډول ایجنټانو ته پام وشي. دا معلومه ده چې کوچني مایکروجنیزمونه لږ تر لږه د اموسکیلینډ او تیتریسیسکینډ په وړاندې مقاومت لري. د کلاریترمومیاین (لږترلږه 14٪) کې د نادر مقاومت پرمختیا شتون لري. ترټولو لوړ مصؤونیت Metronidazole (نږدې 55٪) ته لیدل کیږي.
وروستي طبي څیړنې ښیې چې د کوکنارو د بریالي بریالیتوب لپاره دا د دې لپاره مشوره ورکول کیږي چې د نوي انتي بیوټرو درمل استعمال کړي، د بیلګې په توګه، Rifabutin او Levofloxacin. د معدې د تخفیف سطح په اړه د السرسینو شفاهي کول، دا سپارښتنه کیږي چې اضافي اضافه کول د سوفالون او کریټکسیک نومول کیږي.