که بیولوژیکي تحلیل په وینې کې لوړ بلیربین وښیي، نو بیا به ډیری دلیلونه وي. د هغوی د پوهیدو لپاره، دا د دې موادو میتابولیزم په پام کې نیولو سره ارزښت لري.
د bilirubin میټابابیزیزم
بلیربین یو بیلیټ انزیم دی. دا په دوو برخو کې وینې شتون لري: غیر مستقیم (وړیا) او مستقیم.
د انسان د ژوند په بهیر کې د وینې سرخ حجرې (erythrocytes) په منظم ډول مړ کیږي او د نویو لخوا بدلیږي. مړو بدن هیمګلوبین خوشې کړ، چې د نړېوالې زنځیرونو او هیج مالیکول ته ماتوي. وروستی انزیمونه د وړیا (غیر مستقیم bilirubin) لخوا بدلیږي. په دې بڼه کې، ماده زهرجن دی، ځکه دا په چرګانو (مګر په اوبو کې نه منل کیږي)، په اسانۍ سره په حجرو کې ننوځي او خپل عادی کار ته زیان رسوي. ځکه چې فطرت د غیر مستقیم بلیربین بې برخې کولو لپاره میکانیزم چمتو کړی دی: دا د آلبین د وینو سره نښلول، جگر ته حرکت کوي، او بیا د انزیمونو د عمل الندې د اوبو حل کول کیږي او د کوچني انټرنېټ له لارې خړوب کیږي. دا مستقیم bilirubin دی. په مجموع کې، دواړه برخې معمول بلیربین ورکوي، او که چېرته پورته کیږي، نو باید د پورته میکانیزم څخه سرغړونې کې د علتونو علتونه وکارول شي.
بلیربین ولې پورته شوی؟
موږ ساده ساده طبقه بندي کوو.
غیر مستقیم بلیربین کیدای شي د دې سبب شي:
- د هیماتپوټو سیسټم کې اختالف؛
- د جگر ناروغی
د انزايم مستقيم برخې په هغه ويناو کې چې د نورم څخه پورته وي موندل کېږي کله چې:
- جگر ناروغی
- د غیر معمولي تشنابونو نشتوالی.
اوس هر ګروپ په ډیر تفصیل سره په پام کې ونیسئ.
لوړ غیر مستقیم bilirubin
د هیموپیټیک سیسټم څخه سرغړونې لپاره هامولیتیک انیمیا شامل دي، په کوم کې چې د erythrocytes لوی شمیر ویجاړ شوی. دوی ډیری هیموګلوبین خوشې کړل، او په همدې اساس دا دلیل دی چې غیر مستقیم بلیربین زیات شوی. لیور په ساده ډول دومره وخت نلري چې د خپل بدلون سره په مستقیم کرښه کې وجنګیږي (دا برخې لږ عادي پاتې کیږي) او نور اضافه خنډونه.
د داسې انیمیا نښې نښانې:
- چټکۍ
- عمومي کمزوری او ستړیا
- پیلیور؛
- د هیموګلوبین ټیټ او د سره سره د وینې د حجرو شمېر؛
- پراخ شوی رنګ.
په انزیم کې ورته ورته کود ممکن د ملاریا او سیپیسس له امله وي.
د هیپاتیک ناروغیو په منځ کې، کوم چې د غیر مستقیم بلیربین کچه لوړه ده، پدې کې شامل دي:
- د ګیلبرټ سنډروم ؛
- د Kriegler-Nayyar Syndrome؛
- لوسي - ډیسسکول سنډوموم؛
- غیر هانولوټیک زرغون حاصل شوی.
دا ډول اختطافونه کم دي.
لوړ مستقیم bilirubin
د جگر د ناروغیو په صورت کې، د ککړتیا نشتوالي کیدی شي ستونزمن وي، ځکه چې بلیربین په دې کې وجود نلري په بشپړه توګه د کوچني انټرنېټ سره مینځ ته راځي، مګر په وینه کې اچول کیږي. دا د هپاتیتس ویروس، باکتریایل، زهرجن او اتومیمون فطرت سره رامنځ ته کیږي.
په وینی کې د مستقیم بلیربین نور الملونه:
- انټراپيټ کولراسټاسس؛
- لومړني بیلیری سرروسیس؛
- د امیندواره لوړو ښځو لپاره د ځینو ښځو حساسیت له امله د امیدوار میرمنو زیږون؛
- جگر ټیم.
بیلی جریان په دوډیمم کې د یو ټیټ څخه لیږوي، او که چیرې د وینې بنده وي، مستقیم بلیربین په وینه کې انجیل کیږي. دا واقع کیږي کله چې:
- د پانکریټس د اوږدمهاله یا شدید سوځیدنې له امله د بهر څخه د تلیدو څاڅکو فشار.
- ايچينوکوکس جريان (پرازيټ)؛
- د دوودینوم درغلیو (کنجنیټ انډالي)؛
- د دودوزیم یا پینکانیا ټیمونه؛
- د هیپاتیک شریان انوریزم؛
- کولیولیتیایسس؛
- حاد او اوږدمهاله کولنګایتس ؛
- د تلی د نفتو ټیمونه.
په وینې کې د لوړ بلبوبین درملنه د هغه الملونو پر بنسټ چې د دې انزیم په تمرکز کې زیاتوالی رامینځته کیږي تعقیب کیږي.