د نوو زیږونونو اسفیقیا یوه پیچلې ده چې د زیږون وروسته د پیل وخت کې وده کوي. دا پیژندلوژي د تنفسي پروسې څخه سرغړونه او په ماشوم کې د اروایی سیستم سیستم کار کوي. دا حالت په تفصیل سره په پام کې ونیسئ، د هغه لاملونو، ډولونو معلومولو لپاره، موږ به معلومه کړو: د جنین هایپوکسیا او د نوي زېږېدلي ماشوم افشا څه توپیر لري.
په نوي زیږیدلی ماشوم کې "اسفیقیا" څه شی دی؟
د نوو زیږونونو اسفسیبیا د کوچني ارګانیزم حالت دی چې په کې د تنفس سرغړونې شتون لري. په دې حالت کې، د دې ناروغۍ تر منځ توپیر شتون لري او د "نوي زېږېدلي ماشوم هایپوکسیا" تعریف. د اکسیجن لوږه ( هایپوکسیا ) د امیندوارۍ یا د ماشوم زیږون پرمهال پراختیا کوي (د پلار تخفیف، د نالیکي هډو فشارول)، او د اکسیجن ناکافي ترلاسه کولو سره. د تنفس پروسه سرغړونه نه ده. اسفیقیا (توقیف) د لنډ وخت د تنفس د لنډیز او د بیرته راستنیدلو غوښتنه کوي.
د نوي زیږیدلي ماشومانو د اسفسيزيشن لاملونه
د ماشوم د زیږون پرمهال په ماشوم کې اسفیقیا کیدای شي د ډیری فکتورونو له الرې ویجاړ شي. پدې حالت کې، هغه عوامل چې د رواني ناروغۍ سبب ګرځي، کولی شي په مستقیم ډول د انتقال پروسې او د جنین د انترراسټرینین انکشاف ځانګړتیاوو سره تړاو ولري. د اصلي روانيالو عواملونو څخه چې د اسفيکسیا سبب ګرځی، ډاکټران توپیر کوي:
- په وینې کې ناڅاپه ناپاکیشنونه او د بدن په غاړې کې - د ماشوم د ګوتو یوه غوټه، د نښې په اړه د نوډ جوړول، یو محدودیت.
- د utero-placental سیسټم کې د ګازو د تبادلې پروسې خنډ کول - د ماشوم ځای، غیر وختي او جزوی توزیع کې نا مناسب پیشنهاد.
- په پلاسنټا کې د وینې د پروسې ناکامي، چې په مور کې د لوړ فشار فشار سبب کیږي.
- د زیږون په وخت کې د مور په وینه کې د اکسیجن کچه کمول - انیمیا ، د زړه ناروغۍ ناروغۍ، تنفسی سیسټم ناروغۍ.
- د جنين په تنفس کې د تنفس ستونزه د سږو د ودې پراختيا، د دوامداره انتاني پروسې، د درملنې پايله ده.
دا الملونه د نوو زېږېدنو لومړني اسفیقیا ثابتوي، کوم چې د لیږد په بهیر کې پرمختګ کوي. په هرصورت، اسفیزیا هم په ځانګړتیاو کې ثانوي کیدی شي کله چې د ناروغ زیږون د ماشوم د زیږون څخه سمدستي راځي. د ثانوي ناستې لپاره د دلیلونو په منځ کې دي:
- د تنفس پیټس اطمینان - د مایع مايع د سږو کې ننوځي.
- دماغ د سرغړونې پروسې څخه سرغړونه؛
- د عضلاتو ناپاکتیا - بدن د تنفسي حرکتونو ترسره کولو توان نلري؛
- د دماغ د زیږون اختطافات، زړه، عضلات.
د نوو زیږونونو اسفسیا درجه
د ناروغۍ کلینیکي انځور او شدت پورې اړه لري، ډاکټران د روانوالوژیو ډیری درجې توپیر کوي. ارزونه په لومړی دقیقه کې د ماشوم زیږیدلو وروسته سمدستي ترسره کیږي. د نوو زیږونونو اسفیقیا طبقه بندی په لاندې ډول دي:
- د رڼا درجه
- اوسط؛
- سخت
- کلینیکي مرګ.
د نایټریټ نالی د اسفیقیا
د کموالی درجه د اسفيکسیا د چلولو د نشتوالي له امله ځانګړتیاوې لري، مګر د رابطې سره د ماشوم غبرګون موجود دی. د نوي زیږون تنفس خپلواک دی، مګر سست او غیرقانوني. پښې او لاسونه د سینانیکټ سایډ لري، د زړه فعالیت نه مات شوی. د مچوس او مایع څخه د پورته تنفسي سایټ پاکولو وروسته، د تاکیف محرک) د شا ټاپه کول، په ہیلونو کې اچول (او د ماسک له الرې اکسیجن درملنه، د نوي زیږیدنې وضعیت معمول دی.
هغه ماشوم چې د منځنۍ اسفکسیا په حالت کې زېږېدلی وي، بیا وروسته د تنفس کولو لپاره کومه ستونزه نلري. په دې حالت کې، کوچني نیورولوژيکي اختالف ممکن وي:
- د عضلاتو سر زیاتوالی؛
- د لاسي ټوټې، پښو، ټيټ جبري.
په نوو زېږېدلو کې د منځني شدت د اسفیقیا
د زیان کچه دا هم د زېږېدو پرمهال د چلولو نشتوالی هم ده. په دې حالت کې، د تاکتیکي تاکید غبرګون لیدل شوی نه دی. د دې بڼه ځانګړتیاوې د پوستکي رنګ بدل دی، نو دا ځکه چې اکثرا د نوو زیږونونو په څیر د اسفکسیا په نامه یادېږي. د سازش حرکتونه یو واحد طبیعت دی، مګر، د زړه فعالیت نه دی خراب شوی.
د نوو زېږېدلو ماشومانو منځنۍ اسفیقیا د ویناوالی ته اړتیا لري. د دې کولو لپاره، معمولا یو ځانګړي بکس کاروي، ځینې وختونه د اکسیجن ماسک. د روژې لیږدولو فورمه تل د ماشومانو د روغتیا په اړه یو نښه نښه کوي، د نیورولوژیک تغیرات راوستل:
- د زیاتوالي زیاتوالی - بې سارې روږدي، اوږدې مودې لوړې او پښې؛
- خپګان - د سږو سړې خوله کول، د ټیټه موټرو فعالیت) د وسلو او پښو حرکتونه په عملي توګه ندي ترسره شوي (.
په نوو زیږونونو کې د شدید درملو اسفیقیا
د پیژندلو سخته درجه د زیږون په وخت کې د تنفس بشپړه نشتوالی سره. د پوستکي د وينې د نشتوالي له امله پوستکى رنګ کيږي. د دې له امله، دا رنګهولوژی د نوو زېږېدلو سپینو اسفکسیا په نامه یادېږي. کله چې یو تاکتیکي ازموینې سرته ورسوي نو ماشوم په تماس کې غبرګون نلري. د ګیډیولوژیک سیسټم څخه سرغړونه ده - کله چې د زړه غږونو اوریدل په ضعیف ډول یا په بشپړه توګه غیر حاضر وي. یو پیاوړی بریډیډیایا پرمختیایی.
د نوو زېږېدونکو ماشومانو اسفسيبیا د بیړني بیا رغونې لپاره اړین دي. د ډاکټرانو کړنې موخه د نویو زیږونونو تنفس او د سټراټيک فعالیت بیا رغونه ده. دا ماشوم تنفس سره تړاو لري. په عین وخت کې، نالیکي قاعده د درملو سره اداره کیږي چې د زړه پورې فعالیت هڅوي. داسې ماشومان چې د اوږدې مودې لپاره په هارډینګ سیسټم کې دي، او وروسته په جدي نیورولوژیکي ناروغیو وده کوي، دا ممکن د نیورپایچیک پرمختیا ځنډول ممکن وي.
د نوي زیږون کلینیکي مرګ
د ماشوم د کلينيکي مړينې لامل کېږي کله چې ډاکټران د ژوند نښې نښانې ناڅرګندوي. په دې حالت کې، د زېږېدنې وروسته، ماشوم هیڅ ډول ځان وژنه نه کوي، د ګیټیټ فعالیت نه شته، د حوزو عکس العمل هم. د بیرته راستنیدونکو اقداماتو سم او وخت په پیل کې د ګټور پایلو امید هیله لري. پدې حالت کې، د ماشوم روغتیا لپاره د نیورولوژیکي پایلو شدت دا دی چې د تنفس نشتوالي څومره وخت و. په داسې حالاتو کې، دماغ په سخت ډول خراب شوی دی.
د نوي زیږیدلی ماشوم - اسفیقیا - نښی
د دې ناروغۍ د شدت ارزولو لپاره، ډاکټران د اپګر پیمانه کاروي. دا طریقه په یو وخت کې د ډیری شاخصونو ارزونه پر بنسټ والړ ده:
- د انعکاس استحکام؛
- ساه ورکول
- د زړه فعالیت
- د عضلاتو سر
- د پوستکي رنګ.
د هر پیرامیټر لپاره، پوائنټونه اضافه شوي، کوم چې لنډ شوي او د مجموعي سکور تولید دی. پایلې داسې ښکاري:
- اسانه درجه - 6-7 ټکی؛
- اوسط - 4-5؛
- زیان - ماشوم د 1-3 ټکو ترلاسه کول دي؛
- کلینیکي مرګ - 0 ټکی.
کله چې د اسفيکس درجه اندازه کول، قابله ګانې د ناروغۍ اوسنۍ نښې ارزوي. د نوي زیږونونو کې اسفيزیا کې نبض کم شوی او په هر دقیقه کې له 100 څخه کم وزن لري. د اسانه درجه د اسفیقیا لپاره ځانګړتیاوې دي:
- لمړی ساه په 1 دقیقو کی ترسره کیږی
- د عضلاتو سر لږ لږ شوی
- د نیل رنګ نالولیل مثلث؛
- تنفس کمزوری کیږي.
د منځنۍ کچې د اسفکسیا سره، ډاکټران حل کوي:
- کمزوری تنفس
- پښې او لاسونه شنه رنګ کوي
- د زړه بوی شمیر کمیږی
- د عضلاتو شمیر کم شوی
- د نوبل کڅوړې سپکاوی لیدل کیږي.
د دې پیژندلو سخته درجه د لاندې نښانو لخوا ښکاره شوې ده:
- تنفس غیر حاضر دی؛
- سخت بریډ کارډیایا؛
- د عضلاتو احساس
- د پوټکي رنګ
- د ایڈینالیل ناکافي پرمختګ
- د نالیکي قار رګونو پیاوړتیا
د نوو زیږونونو اسفیقیا - پایلې
د نویو زیږونونو په څیر خطرناکه افشایا په اړه خبرې کول، ډاکټران یادونه کوي چې د جدي کچې سره د سرغړونې سره، د یوې ماشوم مړینه ممکن ده. دا د ژوند په لومړیو ساعتونو کې ترسره کیږي. د منځنۍ او نرمې درجې سره، د امیدوارۍ مناسبه ده. پایله د بیرته راستنیدلو وخت، د احتمالي اختالف شتون پورې اړه لري. د نویو زېږېدلو مودې په جریان کې د رامینځ ته راوړنې پایلې پیدا کیدی شي، دواړه د ژوند په لمړیو ساعتونو کې، او په زاړه عمر کې.
د ماشومانو د زیږون څخه وروسته په نوو زیږون کې اسفیقیا
د نوو زېږېدلو سختو انفسیا، د هغې پایلې چې د درملنې په پیل کې د سموالي او وخت سره تړاو لري، د بدن لپاره د ټرافيکو پرته نه تېرېږي. پیچلتیاوې د پیښو د مړینې پراختیا په لومړیو پړاوونو کې، او په زاړه عمر کې واقع کیږي. د دماغ بشپړ تکفیر وروسته له هغې چې په ماشومانو کې د اسفیقیا لږترلږه واقع کیږي. د بیا رغونې د پیل دوره کې ډیری پیچلې پیښو کې:
- قوي تنفلاپيپيپي
- هايدروسفالس؛
- لوړ فشار لرونکي سنډومر؛
- هایپو او یا هایپسیسی کولو وړتیا.
د نویو زیږونونو اسفیقیا - په زاړه عمر کې پایلې
اسفیقیا او د نوو زېږېدلو ماشومانو هایپوکسیا د امیدوارۍ د اختلاطاتو سره تړاو لري چې د زیږیدنې وروسته د ماشوم روغتیا باندې اغیزه کوي. ستونځې کولی شي په څو میاشتو کې، او ځینی وختونه حتی کلونه هم وي. د ناوخته پیچلو پیښو په منځ کې:
- مننګيتس؛
- سينه بغل؛
- سیپسس.
په نوو زیږونونو کې د اسفيزیا درملنه
کله چې د اپیر پیمانه 4 ټکي یا لږ ارزونه ترسره کړئ، په لومړۍ دقیقه کې ترسره شوي، بیرته راستنیدو ته اړتیا ده. په اسفیقیا کې د نوي زیږیدنې بیرته راګرځیدنه په څلور پړاوونو کې ترسره کیږي:
- د تنفسي جریان خوشې کول، د دوی تقویت یقیني کول. دا د کیټیټر او برقی پمپ په مرسته ترسره کیږي. که په utero کې د اسفيکسیا پیښه رامنځ ته شي، د پاکولو لیرې کول د سر ظاهري سمدستی وروسته ترسره کیږي.
- د تنفس پروسې ساتل. عضلاتي تشناب د تنفس د بکس په مرسته ترسره کیږي، او که چیرې غیر اغیزمن وي، انفجریشن ترسره کیږي او د مصنوعي تشناب وسیله منل کیږي.
- د سیسټم سیسټم بیارغونه. د دې هدف لپاره، د تړل شوي بند مسایل ترسره کیږي، حتی د کټو سره) د بریډ کارډیایا 60-70 سره په هر دقیقه کې وزن لري (. دا د دوه ګوتو سره په سوریه باندې فشار اچوي، په یوه دقیقه کې له 100-120 ځلې فریکوسیسي سره ترسره کیږي. کله چې دقیقی فعالیت په یوه دقیقه کې بحال نشي، بل پړاو ته لاړ شي.
- د درملو اداره. د درملو په دې مرحله کې، ډاکټران د لاندې درملتونونو کارولو لپاره د نوټینټ اسفیایا درملنه کوي:
- Atropine 0.1٪ - 0.05-0.1 ملیون؛
- اډرینالین 0.1٪ - 0.02-0.03 ملیون؛
- سوډیم بیارواروټ - 1-2 ملیونه.
د نوو زیږونونو اسفسیا مخنیوي
د نازیانو او نویو زیږیدلی اسفسیا د مخنیوی لپاره د مخنیوی وړ مخنیوی لپاره، د امیندوارۍ پلان جوړولو په مرحله کې باید مخنیوی اقدامات وشي او کله چې ماشوم زیږیدلی وي. د اصلي لارښوونو په منځ کې:
- په امیندوارۍ میرمنو کې د خارجي ناروغیو په وخت کې درملنه.
- د اختیاری پروسی مدیریت د خطر عوامل په پام کی نیولو سره.
- د جنین او پلاټاټا شرایطو د انترراسټرینټ نظارت ترسره کول) ډپپروفرافی، الټراساؤنډ (.
- د هایپوکسیا مخنیوی د کار په جریان کې، د تنفسي پیټ په وخت سره پاکول.